“怀揣对医学和生命的敬畏之心”
2025年1月，带着使命与热忱，中组部、共青团中央选派支援西部建设的第25批博士服务团成员张步升，踏上了甘肃庆阳的土地，在庆阳市人民医院开启为期一年的支援医疗卫生健康事业征程。
家住庆阳的柳先生，今年56岁，已被风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全困扰了十多年。为求一线生机，他辗转多地求医，得到的答复却都是：需要外科手术，且难度大、风险高。面对高昂的手术费用及后续开销，柳先生一家陷入困境，漫长的求医路上，病痛与沉重的经济、精神负担如影随形。
每当遇到像柳先生这样的患者，张步升总是格外耐心，用专业和真诚细致解答每一个疑问，一点点抚平他们心中的不安。“患者的这份信任，也让我倍感安心，”张步升坦言，“这种‘双向奔赴’，更加坚定了我将个人价值融入国家卫生健康事业发展大局的信心。”
春去夏来，在多方努力下，庆阳市人民医院心脏中心、心血管外科的建设日臻完善。4月26日，医院成功重启心脏外科大手术。柳先生成为重启后首位接受体外循环下心脏瓣膜置换手术的患者——在张步升主刀下，庆阳市首例体外循环下二尖瓣置换+三尖瓣成形+左心耳结扎术圆满成功！这是庆阳市在复杂心脏疾病治疗领域的重大突破，更在当地卫生健康事业发展史上具有里程碑意义，获央广网、省级媒体及地方电视台广泛报道。
随后，捷报频传——5月17日，庆阳市首例体外循环下主动脉瓣置换术成功完成；6月10日，庆阳市首例冠脉搭桥手术圆满成功。此后，二尖瓣置换术、三尖瓣成形术、主动脉瓣置换术、先心病室缺修补术、房缺及卵圆孔未闭介入封堵术、冠状动脉搭桥术等心脏大血管手术相继成功开展。
如今，庆阳市人民医院复杂疑难心脏手术成功率稳步提升，许多患者慕名而来，张步升的门诊和手术量也比之前增加了一倍。每天清晨，他雷打不动地参加早交班、细致查房、接诊患者、进行手术。即使忙碌了一天，他依然会坚持查看患者的心脏彩超、MRI 检查报告等资料，耐心地与患者沟通病情，及时回复他们的留言，帮助每位患者找到适合的治疗方案，尽可能地减少不必要的经济开支，让患者少走弯路。
“递出‘这把手术刀’，是责任，是传承”
张步升深知，个人力量有限，唯有培养本地团队，才能为庆阳留下带不走的“医疗火种”。在医院的高度重视和全力支持下，张步升迅速组建起一支专业的心脏外科手术团队，涵盖外科手术医师、心脏专科麻醉医师、体外循环灌注师、专科护理人员等骨干力量。团队成员分批次前往上海市胸科医院接受系统化、专业化再培训，为开展各类心脏外科高难度手术，扎扎实实地做好了技术储备。
怀揣“授人以渔”的远见与担当，张步升为这片土地 “递出了那把手术刀”——他亲自遴选、悉心培养的本土心脏外科团队，正如春日新芽，汲取养分，茁壮成长。曾远赴上海深造的医师、麻醉师、灌注师、护士们，如今已能默契配合，独立支撑起一台台复杂手术，不断攻克心外难题。
这份沉甸甸的责任感，深深感染着身边的年轻医生，37岁的心脏外科硕士冯天钹便是其中之一。“病人找到我们，我们就是他最信赖、最亲的人了。”手术前，张步升这样叮嘱冯天钹。在他的言传身教下，年轻医生们的眼中燃起了同样的热忱与担当。
这份传承的力量，也给予患者更多选择与希望。在外务工的李阿姨确诊“先心病 房间隔缺损”，面对大城市医院“预约难、费用高”的现实困境，她多方打听后毅然选择回到家乡庆阳手术。最终，在张步升指导下，由主治医师冯天钹主刀，手术圆满成功。
“敢为先，守好你我纯真的初心”
“我儿子平时活蹦乱跳的，连感冒发热都很少，心脏病怎么会严重到这种程度？”小树的妈妈反复向医生确认。家人们也充满疑虑：“是不是检查出错了？孩子怎么会得先天性心脏病？”
这位15岁的先心病（中央型房间隔缺损）患儿小树，最终也在张步升团队的帮助下，成功完成手术。
“跑了好几家医院，都说手术风险大，我们打听到张步升院长来自上海，技术精湛，庆阳市人民医院的心外团队也很成熟，复杂疑难心脏手术成功率高。现在孩子手术成功了，我们心里的石头终于落地了！太感谢了，小树以后终于可以和其他孩子一样，无忧无虑地成长了。”出院时，小树爸爸激动地说。
小树的案例更加坚定了张步升深入基层的决心。他的足迹，远不止于诊室与手术室。下乡、进社区、进校园，张步升坚持定期义诊，积极参与儿童先心病筛查救治工作。
“先心病是由于胎儿心脏发育异常导致的一类疾病，临床表现差异较大。” 张步升解释道，“有些孩子在出生后可能没有明显症状，生长发育与健康孩子没什么两样，家长不易察觉或易放松警惕。有的孩子因为没有得到及时的发现和干预，甚至可能发展到难以挽回的心衰阶段，这是非常可惜的。也因此，每一次仔细的筛查和听诊，都可能挽救一个生命、一个家庭。”
尘间多岁暖，心上满微光。
从黄浦江畔到黄土高原，张步升跨越的不仅是千山万水，更是一颗医者仁心向最需要之处的坚定奔赴。许多个日夜的倾注，他用患者们康复的笑容，在庆阳大地上刻下了“心”的希望；更以远见与实干，为这片土地锻造了一支能 “挑大梁” 的心外团队，点亮了扎根黄土地、愈发茁壮、生生不息的医疗火种。（庆阳市人民医院 段蓓洁）
注：张步升，医学博士，上海市胸科医院（暨上海交通大学医学院附属胸科医院）心脏大血管外科副主任医师，从事心脏大血管外科临床工作20余年，擅长心脏瓣膜病、冠心病、主动脉瘤、成人先天性心脏病和心律失常的外科治疗，尤其擅长心脏瓣膜病的微创介入治疗和非体外循环下冠脉搭桥术。现挂职庆阳市人民医院副院长。